Острый деструктивный панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, которое сопровождается изменением структуры ее тканей, называют деструктивным панкреатитом. Это одно из самых тяжелых заболеваний поджелудочной железы. Смертность от этой патологии составляет минимум 25%, а по данным некоторых авторов – до 40%.

Причины деструктивного панкреатита

Две основные причины развития деструктивной формы панкреатита – алкоголизм (две трети случаев) и патологии желчевыводящих путей (одна треть случаев).
Помимо этого в ряде случаев заболевание могут вызвать:

• большие дозы сильнодействующих лекарственных средств;
• инфаркт кишечника;
• травмы живота;
• паразитарные болезни;
• некоторые инфекции или их осложнения;
• проведение эндоскопии;
• хирургические манипуляции (чаще всего – холецистэктомия).

Симптомы деструктивного панкреатита

Существует три основных симптома, по которым диагностируют острый деструктивный панкреатит – метеоризм, рвота и боль. Это так называемая триада Мондора.

Боль обычно появляется внезапно, через некоторое время после употребления алкоголя, жирных или жареных блюд. Чаще всего болевые ощущения беспокоят пациентов поздним вечером или ночью. Боли очень сильные и продолжительные, могут вызвать шоковое состояние и потерю сознания. Локализуются боли в области эпигастрия, чуть выше пупка.

Рвота при деструктивной форме панкреатита изнуряющая и многократная. Она приводит к нарушению водно-солевого обмена в организме и обезвоживанию.

Одновременно с болями и рвотой появляются общие симптомы заболевания, такие как:

• повышение температуры;
• учащение пульса;
• одышка;
• цианоз слизистых оболочек и кожи;
• испуг.

Лечение деструктивного панкреатита

Пациента с признаками деструктивной формы панкреатита нужно немедленно госпитализировать. В больнице лечащий врач для подтверждения диагноза назначает ряд лабораторных анализов, после чего разрабатывает схему лечения заболевания. Пациенту обеспечивают полный покой, промывают желудок, назначают голодание в течение трех дней. Для выведения токсинов и ферментов больному внутривенно вводят диуретические средства, которые провоцируют усиленное мочеотделение.

В случае обнаружения жидкости с примесями крови в брюшной полости больного показано проведение лапароскопического диализа. При усилении интоксикации организма проводят процедуру гемосорбции, при помощи которой очищают кровь. При правильно проведенном лечении деструктивной формы панкреатита через некоторое время наступает полное выздоровление пациента.

В случае если консервативное лечение не дает результатов и болезнь продолжает прогрессировать показано хирургическое вмешательство. Во время операции врач удаляет пораженные участки железы, оставляя только здоровые ткани. После операции, для предотвращения инфицирования назначается курс антибиотикотерапии.

После снятия симптомов деструктивной формы панкреатита пациенту назначают специальную диету, при которой запрещены острые, жирные, жареные, консервированные и маринованные блюда. Полезными при деструктивной форме панкреатита будут кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Соблюдение такой диеты способствует восстановлению поджелудочной железы.

Читайте по теме:

Острый геморрагический панкреатит Причины, симптомы и лечение реактивного панкреатита Причины, симптомы и лечение острого панкреатита Панкреонекроз: симптомы и диагностика Как не допустить развитие панкреонекроза поджелудочной железы? Реактивный панкреатит: коварный и предсказуемый